Aktuālie jautājumi par prostatas vēzi. Atbild LJMC speciāliste Dr. Viktorija Ļu.

 

J: Kas ir prostatas vēzis?   

Prostatas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās priekšdziedzerī . 

J: Cik bieži ir sastopams prostatas vēzis (epidemioloģija)? 

Prostatas vēzis ir visbiežāk sastopamākā onkoloģiskā slimība vīriešiem Latvijā. Tas ir pirmais vīriešu mirstības cēlonis Latvijā ar tendenci saslimt aizvien jaunākiem stiprā dzimuma pārstāvjiem.  

J: Kādi ir slimības cēloņi? 

Nav skaidri zināms, kas izraisa prostatas vēzi, bet ir vairāki faktori, kas palielina un provocē prostatas vēža attīstību.  

J: Kurā vecumā ir lielāks risks saslimt? 

Vīriešiem novecojot, palielinās viņu risks saslimt ar prostatas vēzi. Tas ir reti satopams vīriešiem, kas ir jaunāki par 40 gadiem. Prostatas šūnu DNS bojājumi biežāk rodas vīriešiem, kas ir vecāki par 50 gadiem. Statistika uzrāda, ka 15% slimo no 50 līdz 60 gadiem, bet 40% pēc 70 gadu vecuma.  Interesanti ir tas, ka septiņiem no desmit vīriešiem 80 gadu vecumā ir prostatas vēzis, kas ir asimptomātisks un neizraisa nekādu sūdzību, un tie ir miruši no kādas citas saslimšanas  

J: Vai ir nozīme vīrieša rasei? 

Melnādaino vīriešu vidū prostatas vēzis ir izplatītāks nekā citu rasu vīriešiem. Retāk tas ir latīņamerikāņiem un aziātiem. 

J: Ja vīrietis ir slimojis ar prostatas vēzi, vai viņa dēlam ir paaugstināts risks saslimt?

Prostatas vēzi bieži pārmanto starp ģimenes locekļiem. Ja citiem 1.,2.pakāpes radiniekiem ir bijis prostatas vēzis, tad ir palielināts  risks arī pārējiem vīriešu dzimtas pārstāvjiem saslimt.

J: Vai ikdienas ieradumi spēj ietekmēt slimību?

Smēķēšana, mazaktīvs dzīvesveids, dzīvnieku taukiem bagāts uzturs palielina risku saslimt ar prostatas vēzi. 

 

J: Kādi ir prostatas vēža simptomi? 

Lielākajai daļai vīriešu agrīnā prostatas vēža stadijā nav izteiktu simptomu. No slimības sākuma līdz pirmajiem simptomiem var aizritēt vairāki gadi. Bet ir dažas pazīmes, kas var liecināt par saslimšanu: 

• urinēšanas traucējumi; 
• grūtības sākt urinēt vai iztukšot urīnpūsli; 
• samazināta, vāja urīna strūkla; 
• neiztukšota urīnpūšļa sajūta; 
• asins piejaukums urīnā vai spermā; 
• sāpīga, bieža urinēšana, īpaši naktīs; 
• pēkšņa vajadzība urinēt. 

Ja prostatas vēzis jau ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām, tas var izraisīt tādus simptomus kā:

• muguras sāpes; 
• gūžas, iegurņa sāpes un diskomforts; 
• erekcijas problēmas; 
• neizskaidrojams svara zudums; 
• izmaiņas vēdera izejas procesā.

Protams, šos simptomus var izraisīt arī citas veselības problēmas, bet jebkurā gadījumā, novērojot šos simptomus, būtu jāvēršas pie urologa.  

  

J: Kā var savlaicīgi diagnosticēt prostatas vēzi? 

Agrīna diagnostika ir nozīmīga, lai laikus atklātu prostatas vēzi un tas būtu sekmīgi ārstējams. Agrīni diagnosticējot, līdz pat 90% pacientu tiek veiksmīgi un pilnībā izārstēti, tāpēc būtu ieteicams veikt profilaktiskās pārbaudes.  Katram vīrietim no 50 gadu vecuma būtu ieteicams apmeklēt urologu un veikt regulāras pārbaudes. Pati vienkāršākā pārbaude ir nodot asins analīzes, kurās tiek noteikts PSA (prostatas specifiskais antigēns). Ja šis rādītājs ir augsts, tas nozīmē, ka ir vajadzīgi papildus izmeklējumi, jo tas var norādīt arī uz citiem iemesliem, ne tikai protatas vēža esamību. Piemēram, prostatas iekaisums, LPH (labdabīgu prostatas hiperplāziju).  Lai varētu viegli un vienkārši noteikt priekšdziedzera struktūras izmaiņas un izmēru, tiek izmantota tā saucamā digitāli rektālā izmeklēšana.  Var izmantot arī speciālu ultrasonogrāfijas zondi, ar kuru izvērtē prostatu caur taisno zarnu. Šādā veidā var vizuāli izvērtēt prostatas lielumu un struktūras izmaiņas. Šī izmeklējuma laikā, ja ir nepieciešams, tiek ņemta prostatas biopsija. 

 

J: Kā noris ir prostatas vēža ārstēšana? 

Katram pacientam tiek izstrādāts individuāls ārstēšanas plāns, jo tiek izvērtēta slimības stadija un attīstība, pacienta vecums, blakusslimības un vispārējais veselības stāvoklis. Ārstēšanas metodes ir dažādas: aktīva novērošana, kirurģiska terapija, staru terapija, hormonāla terapija, terapiju kombinācija.

Svarīgi ir atcerēties: ja audzēju diagnosticē savlaicīgi, tad arī ārstēšana un prognozes ir labākas!

Esiet veseli!