Ķirurģija – Īsumā par osteotomiju
Osteotomija ir ķirurģiska operācija, kuras mērķis ir novērst deformāciju vai anatomiskus un funkcionālus traucējumus ar kaulu lūzumu vai nepareizu saaugšanu. Šāda operācija tiek veikta, lai ārstētu gan iedzimtas, gan iegūtas patoloģijas.
Indikācijas osteotomijai:
nepareizi saauguši kaulu lūzumi;
- izmaiņas, ekstremitātēs;
- kaulu izaugumi;
- viltus locītavas veidošanās;
- osteomielīts;
- osteoartrīts, spondioartroze;
Pēc iedalījuma ir:
- Korektīvā osteotomija lai izlabotu deformāciju pēc komplikācijām, kas noveda pie nepareizas saaugšanas.
- Locītavu osteotomija operācija kaulu pagarināšanai vai saīsināšanai.
Metodes izvēle ir atkarīga no patoloģijas veida, apjoma un operācijas laukuma – iegurņa, žokļa, gūžas utt. Operācija ir vērsta uz muskuļu un skeleta sistēmas funkcijas atjaunošanu.
Lai izlīdzinātu apakšējo ekstremitāšu garumus, osteotomija tiek veikta saskaņā ar kaula slīpo griešanas principu.
OPERĀCIJAS GAITA
Instrumenti ir osteotomi ar rievotu vai plakanu sekciju, ultraskaņas ierīces kaulu sadalīšanai, elektriskie, medicīniskie zāģi. Pēc kaulu sadrumstalotības osteotomijas laikā ir nepieciešama to fiksācija, kurai tiek izmantoti vadi, plāksnes, skrūves vai īpašas ierīces. Dažos gadījumos papildus tiek izmantoti ģipša apmetumi, taču mediķi cenšas no tā izvairīties, lai neradītu pacientiem neērtības un novērstu locītavu kontraktūru veidošanās risku. Anestēzija – vispārēja anestēzija vai vietēja anestēzija, tas viss ir atkarīgs no pacienta vispārējās veselības stāvokļa.
Osteotomijas iedalījumi:
Atklāta osteotomija
Tiek izveidots plašs ķirurģiskais lauks, kauls tiek pakļauts, periosts tiek atdalīts un tiek veikta sadalīšana vēlamajā zonā. Kaula fragmenti ir savienoti ar metāla konstrukcijām vai tiek uzlikts ģipša apmetums.
Slēgta tehnika
Ārējais griezums uz ādas ir minimāls – 2-3 cm. Muskuļu audi ir stratificēti virs ierosinātās kaula sadalīšanas vietas. Kalts ir iestatīts gareniski, lai sadalītu periostu. Pēc tam rīks tiek pagriezts perpendikulāri kaulam un ar vairākiem āmura sitieniem uz kalta tiek izgriezts caur to. Tuvumā esošie mīkstie audi, nervi un asinsvadi ir aizsargāti ar īpašiem instrumentiem, lai novērstu to bojājumus.
Ārsta konsutlācijai jūs variet pieteikties zvanot pa tālruni 67889000 vai aizpildot elektronisko pieteikuma formu – links.
